SMARTWATCH VOOR OPVOLGING PATIËNTEN
Digitale technologie zwaait de deur naar mobile health helemaal open. Maar er zijn nog heel wat vragen uit te klaren en drempels te overwinnen. Met het Biobeat-onderzoeksproject zet AZ Delta alvast een belangrijke stap richting telemonitoring. Via smartwatches worden data verzameld van patiënten in hun thuisomgeving. Met die informatie kunnen artsen en verpleegkundigen in een volgende fase dan aan de slag om hun patiënten nog beter te begeleiden.
SMARTWATCH VOOR OPVOLGING PATIËNTEN
Digitale technologie zwaait de deur naar mobile health helemaal open. Maar er zijn nog heel wat vragen uit te klaren en drempels te overwinnen. Met het Biobeat-onderzoeksproject zet AZ Delta alvast een belangrijke stap richting telemonitoring. Via smartwatches worden data verzameld van patiënten in hun thuisomgeving. Met die informatie kunnen artsen en verpleegkundigen in een volgende fase dan aan de slag om hun patiënten nog beter te begeleiden.
Kim Denturck is innovatiecoördinator bij RADar, het leer- en innovatiecentrum van AZ Delta. RADar vertrekt van de vragen en noden op het terrein en zet projecten op om de artsen en verpleegkundigen te ondersteunen en de zorg voor de patiënt nog te verbeteren. Eén van die lopende projecten is het aftoetsen van de haalbaarheid en klinische relevantie van de commercieel beschikbare Biobeat-smartwatch.
“Er is ook de digitale drempel. Niet elke patiënt heeft een smartphone of de nodige digitale skills.”
VOORSPELLENDE MODELLEN Biobeat valt binnen het ADAM-project (Advanced Data-Aided Medicine). Kim Denturck: “Met ADAM willen we zo veel mogelijk relevante data verzamelen, om die dan via artificiële intelligentie te analyseren en tot voorspellende modellen te komen. Die data komen uit het elektronische patiëntendossier en uit vragenlijsten. Maar we willen ook data bij de patiënt thuis meten via draagbare toestelletjes. Want patiënten gedragen zich thuis toch anders dan in het ziekenhuis: ze zijn minder gestresseerd, eten anders, enz. Zo krijgen we een accuraat totaalbeeld.”
Biobeat is opgestart op vraag van de diensten hartziekten en longziekten. Zij willen hun patiënten zo veel mogelijk in hun vertrouwde omgeving kunnen opvolgen. Het gaat om mensen met longkanker die bijvoorbeeld een chemo- of immunotherapie krijgen. Zij worden heel frequent opgevolgd en moeten vaak terugkomen op raadpleging. Voor de hartpatiënten gaat het over mensen met coronair hartlijden, bij wie bijvoorbeeld een stent is geplaatst.

Kim Denturck, innovatiecoördinator RADar
EERSTE STAP Voor je patiënten vanop afstand kan opvolgen en begeleiden, moet er nog heel wat worden onderzocht. Biobeat is daarin een eerste stap. Kim Denturck: “We hebben eerst gekeken welke technologie al op de markt is. We zijn zo snel bij het Israëlische bedrijf Biobeat uitgekomen. Het bedrijf heeft het eerste door FDA erkende toestel ontwikkeld dat de bloeddruk kan meten zonder een manchet. Er zijn twee uitvoeringen van: een pleister die op de borst wordt gekleefd en een smartwatch. We kozen voor het laatste omdat dit iets duurzamer is en makkelijker om te dragen.”
Deze smartwatch meet naast de bloeddruk heel wat andere parameters, zoals zuurstofsaturatie. De data zijn voor de patiënt zelf niet zichtbaar maar worden automatisch via een app op de smartphone doorgestuurd. Kim Denturck: ”De metingen gebeuren nu om de 5 seconden. Dat lijkt veel maar niet alle datapunten komen elke 5 seconden door. Voor zuurstofsaturatie bijvoorbeeld moet de patiënt stilzitten. Is dat niet het geval, dan wordt de waarde niet ingevuld."
“Biobeat heeft het eerste door FDA erkende toestel ontwikkeld dat de bloeddruk kan meten zonder een manchet.”
DASHBOARD OP MAAT “We experimenteren nu vooral met de dataverzameling: Hoeveel meetpunten hebben we nodig voor welk type aandoening? Hoe betrouwbaar zijn de metingen? Hoe moeten we de timeseries verder analyseren? Op basis van al die data willen we voor onze artsen en verpleegkundigen een dashboard op maat ontwikkelen. Dat kan dan later aangevuld worden met bijvoorbeeld kleurcodes, zodat je meteen ziet wanneer de waarden afwijken.”
Biobeat wordt momenteel bij een 45-tal hartpatiënten en een 5-tal longkankerpatiënten toegepast. De onderzoekers krijgen ook meteen zicht op de praktische drempels: “In de eerste plaats moet de patiënt er zich goed bij voelen. Als hij/zij niet gemotiveerd is om het toestel te dragen, heeft het weinig zin. De verpleegkundigen en studiecoördinatoren zijn in dit project van onschatbare waarde: zij interageren met de patiënt, activeren de smartwatch voor eerste gebruik, enz.”
DREMPELS De hoge kostprijs vormt wel een drempel. AZ Delta heeft nu zelf geïnvesteerd in een 20-tal toestellen, om die gratis ter beschikking te stellen van de patiënt. “Hopelijk kunnen de toestellen op termijn terugbetaald worden via het mHealthBelgium framework, of via incentives voor thuismonitoring.
En dan is er nog de digitale drempel. Niet elke patiënt heeft een smartphone of de nodige digitale skills. AZ Delta wil géén geneeskunde in twee snelheden en zoekt dan ook stap voor stap naar oplossingen. We kijken of we eventueel smartphones kunnen aankopen. We zorgen sowieso voor de programmering en installatie van het horloge en de app. Daarbij garanderen we de privacy, veilige opslag en de verwerking van gegevens.”

Peter De Jaeger; Chief Innovation Officer RADar
MEER INFO Kim Denturck 051 23 75 41 kim.denturck@azdelta.be Auteur: Conny Van Gheluwe Foto: Biobeat