Bij de ziekte van Dupuytren ontstaan in de handpalm harde knobbels. Die knobbels kunnen uitgroeien tot strengen die de vingers – vooral pink en ringvinger – gebogen houden.
Niet pijnlijk, wel functioneel hinderlijk.
Niet té vroeg ingrijpen is cruciaal voor de verdere ontwikkeling van de aandoening. Het is namelijk een ziekte die kan terugkeren, ook na een ingreep.
Symptomen
Harde knobbels in de handpalm of strengvorming
Vooral pink en ringvinger kunnen niet meer gestrekt worden.
Oorzaak
Erfelijkheid is veruit de belangrijkste factor
mogelijk ook
- diabetes
- alcoholisme
- medicatiegebruik
Behandelingen
Operatie
1. Operatie om de bindweefselwoekering te verwijderen (partiële aponeurectomie)
2. Doorsnijden van een streng met een naald (fasciotomie): wordt slechts uitzonderlijk uitgevoerd
3. Xiapexinfiltratie + vingerstrekprocedure (behandeling)
Collagenase, dat littekenweefsel afbreekt, wordt ingespoten in de voelbare bindweefselstreng.
24 tot 48 uur later wordt een gecontroleerde tractie- en strekmethode uitgevoerd waarmee de streng wordt losgemaakt
Voordeel
snellere revalidatie dan bij klassieke ingreep
is volledig terugbetaald bij correcte indicatie
Nadeel:
beperkte lokale zwelling en last
Meer info deze link.
Gespecialiseerde artsen
Dr. Arne Decramer
Dr. Stijn Muermans
Dr. Jan Noyez
Dr. Karel Willems
Info: dienst orthopedie, 30 januari 2020